개인정보 수집 ․ 이용 ․ 제3자 제공 동의서

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□ 동의함           □ 동의하지 않음

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성명, 생년월일, 사진, 주소, 연락처, 이메일, 소속, 자격증, 수련기관, 학력 및 경력사항	정신건강사회복지사 자격증 신청 및 기타 회원관리	보건복지부, 국립정신건강센터, 한국사회복지사협회, 지역정신건강사회복지사협회

※ 2014년부터는 주민등록번호를 수집하지 않습니다.

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20    년     월     일

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